男子长期喝生水致肾脏长出巨大结石，湖南省人民医院成功手术取出

　　2025年6月1日，湖南省人民医院岳麓山院区泌尿外科成功为一名59岁湖南永州男子唐先生取出重达348克的铸型结石。该结石潜伏20年，形状酷似姜块，完全复制了肾盂形态，几乎达到正常肾脏的5倍。术后，唐先生恢复顺利，已于5月28日出院。

　　唐先生长期饮用未经处理的溪流和沟渠水，其中高浓度矿物质改变了尿液成分，导致结石不断增大。尽管20年前曾因血尿接受体外碎石手术，但他未定期复查，5年前血尿复发后仍未重视，直到3个月前因骨折住院时，B超检查才意外发现右肾被结石完全占据。进一步CT显示，结石呈复杂铸型结构，与肾盂形态高度相似，且患者患有罕见的“马蹄肾”畸形，尿液排出受阻，为结石生长提供了滞留环境。

　　湖南省人民医院泌尿病区主任袁武雄指出，唐先生的病情与长期饮用生水、先天尿路畸形及矿物质摄入失衡密切相关。研究表明，饮用水的硬度和成分直接影响尿液饱和度，而长期饮用含高钙、高镁的生水会显著增加结石风险。此外，饮水量不足是肾结石的重要诱因，每日尿量少于1L时，结石形成风险显著上升。

　　专家提醒，泌尿系结石发病率逐年上升，尤其年轻人群，需警惕无症状结石的早期发现。先天尿路畸形者、不良饮食习惯者及有结石病史者应重点筛查。预防关键在于“多喝水、忌生水、巧饮食”，建议每日饮水量达2000-2500毫升，避免直接饮用未经处理的生水。

　　值得注意的是，饮水方式的选择也需科学。例如，饮用井水或硬水可能因矿物质含量过高而促进结石形成，而饮用白开水或矿泉水则有助于稀释尿液，降低风险。此外，过度饮用含果糖或磷酸盐的饮料(如碳酸饮料)可能间接增加结石风险。

　　湖南省人民医院的案例再次敲响了健康饮水的警钟。袁武雄主任强调，即使无症状，也应定期体检，尤其是尿路结构异常者。对于已形成结石的患者，及时治疗和生活方式调整至关重要。例如，囊性尿石症患者需保持每日尿量3升以上，以维持尿液中囊氨酸浓度在安全范围内。

　　长期饮用生水不仅可能引发肾结石，还可能伴随其他健康风险。例如，生水中可能存在的细菌、病毒及重金属会引发肠道感染、过敏反应甚至肝肾功能损害。此外，过度饮水也可能导致低钠血症、肌红蛋白尿等严重并发症，如2019年报道的10升饮水引发的水中毒案例所示。因此，科学饮水需兼顾量与质，避免极端行为。

　　专家建议，普通人应优先选择煮沸或过滤后的饮用水，避免直接饮用未经处理的自然水源。同时，饮食调整同样重要，减少高盐、高蛋白及高草酸盐食物摄入，增加富含膳食纤维的蔬果，有助于降低结石风险。对于有结石病史者，遵医嘱进行药物治疗或微创手术，可有效预防复发。

　　唐先生的案例不仅是个人健康警示，也为公众提供了深刻的教训。正如泌尿外科医生所言：“肾结石的形成是多种因素共同作用的结果，但通过科学饮水和健康生活方式，多数风险是可以预防的。”