女子头晕发热确诊“东方美女病” 可导致动脉狭窄甚至闭塞

2025年03月19日 21:52:08 来源：中网资讯综合

　　近日，南京一名29岁女性患者佳怡(化名)因持续头晕、颈痛辗转多家医院就诊，最终被确诊为一种罕见疾病——多发性大动脉炎，俗称“东方美女病”。该病多发于30岁以下亚洲女性，可导致动脉狭窄甚至闭塞，引发严重并发症，早期识别和治疗至关重要。

　　“东方美女病”医学上称为大动脉炎，是一种累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症，因好发于亚洲青年女性而得名。统计显示，90%的患者在30岁前发病，且女性占比高达80%以上。其症状复杂多样，早期常表现为不明原因的发热、乏力、体重下降，易被误诊为普通感冒或疲劳综合征。

　　患者佳怡的案例颇具代表性。她最初出现头痛、颈部疼痛时未重视，后因症状加重就医。检查发现其两侧上肢血压差异显著，左侧颈动脉狭窄，血沉和C-反应蛋白异常升高，最终通过CT血管造影确诊。类似情况也出现在一名20岁女大学生小琴身上，她因头痛、呕吐及一个月内暴瘦8斤就医，经磁共振检查发现颈内动脉狭窄，确诊后转入风湿免疫科治疗。

　　该病的典型症状分为三个阶段：早期全身性炎症反应(如低热、盗汗)，进展期血管局部疼痛(如颈动脉触痛)，慢性期则表现为脑缺血(头晕、视力减退)及肢体缺血(上肢无力、脉搏减弱)。南京医科大学专家指出，若年轻女性出现“起立时视物模糊”“单侧肢体发凉”或“血压不对称”等表现，需高度警惕。

　　病因方面，研究认为与遗传、雌激素水平及自身免疫异常有关。湘雅医院专家提到，部分患者存在特定基因变异，而雌激素可能促进血管炎症反应。值得注意的是，尽管男性也可能患病，但女性发病率是男性的8-10倍。

　　诊断难点在于症状隐匿且缺乏特异性。南京市第一医院风湿免疫科副主任王小琴强调，超声检查是首选筛查手段，可发现动脉壁呈“通心粉样”增厚，而CT或磁共振血管造影能清晰显示狭窄部位。此外，血沉、C-反应蛋白等炎症指标异常也是重要线索。

　　治疗以早期规范用药为关键。郑州人民医院风湿免疫科主任史丽璞介绍，糖皮质激素联合免疫抑制剂可有效控制炎症，约20%患者需手术或介入治疗以开通闭塞血管。中南大学湘雅医院案例显示，部分患者通过激素治疗可获得长期缓解，但需警惕病情反复。

　　生活管理同样重要。新疆维吾尔自治区科协建议患者保持均衡饮食，多摄入富含维生素的蔬果，肥胖者需控制脂肪摄入。个人经历分享者蒲英英提到，调整心态、定期复查及病友支持对康复至关重要，她通过生物制剂治疗稳定了病情。

　　专家呼吁加强公众认知。河南省胸科医院张力主任指出，该病误诊率高，若年轻女性出现长期头晕、胸闷或“无脉症”，应尽早到风湿免疫专科就诊。北京安贞医院视频科普中提到，突发高血压且药物控制不佳的青年女性也需排查大动脉炎20。预防方面尚无明确手段，但健康生活方式可降低风险。安阳市人民医院建议避免过度劳累、感染等诱发因素，并定期监测血压和血管状况。南京晨报报道的案例警示，忽视症状可能导致脑梗死、心肌梗死等严重后果。

　　目前，随着医学技术进步，更多患者通过早期干预获得较好预后。例如，郑州市中心医院一例患者经治疗后血压和体温迅速恢复正常。然而，专家强调，该病需终身随访，防止血管病变进展。

　　这一罕见病的背后，是无数年轻女性与疾病的漫长斗争。从林黛玉般的“病态美”到现代医学的精准诊疗，“东方美女病”的防治之路仍任重道远。公众需提高警惕，莫让头晕、发热等“小症状”掩盖致命危机。

(责编：东华)

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