近日,中信保诚人寿发布2022年第二期理赔报告。报告显示,2021年7月1日至2022年6月30日期间,公司共赔付金额23.3亿元,理赔案件1043875件,日均支付理赔款932万元、日均结案4176件,同时,共计为268053位客户提供优质理赔服务。公司通过科技赋能提升客户体验,平均理赔时效缩短至0.39天,理赔获赔率99.19%,申请当天结案率为94.32%。
重疾严重危害健康,赔付时效显著提升
报告显示,本次统计区间内,重大疾病仍为危害健康的头号原因。其中,恶性肿瘤依然位居首位,占比高达72.7%,甲状腺恶性肿瘤位居重疾出险原因第一位,占比34.0%,甲状腺癌、肺癌在男女性恶性肿瘤占比均位居前三位。同时在未成年人群体中,因白血病出险比例达31.7%。
重疾极速赔业务在该阶段表现亮眼,一日结案率达82.1%,为4403人次完成重疾极速赔。快速高效的重疾理赔缓解了大量客户的焦虑,有助于其身心健康的恢复。同时,通过分析数据可以发现,在重疾赔付金额的分布中,10万元以下占比高达50.9%,重疾保障缺口仍较大。面对未来风险,及时配置全面重疾保障,未雨绸缪守护健康。
身故理赔趋势年轻化,保障缺口难抵风险
报告指出,在身故赔付原因前五位中,猝死和肿瘤是前两大原因,分别占比23.4%、21.7%。同时,男性比女性占比更高,达63.8%。在年龄分布中,身故理赔集中于中年群体,51-60岁占比31.0%;41-50岁占比27.8%;31-40岁占比13.6%,逐步显现出年轻化趋势。
在年龄与性别分布中,成年女性身故风险前五位分别为肿瘤、猝死、循环系统疾病、呼吸系统疾病与意外伤害事故;成年男性身故风险前五位分别为猝死、肿瘤、循环系统疾病、意外伤害事故与呼吸系统疾病;未成年身故风险主要原因为意外伤害事故、循环系统疾病与肿瘤。综合分析身故赔付数据,可以发现身故保障缺口仍然较大,难以抵御未来风险。
医疗保障有效补充,保障范围逐步扩大
报告显示,在统计区间内的医疗出险中,意外医疗占比55.6%,疾病医疗占比44.4%。其中,女性占比51.2%,男性占比48.8%。在医疗出险原因中,主要为动物致伤、浅表组织损伤与骨折。在疾病出险原因中,主要为呼吸系统疾病、消化系统疾病与女性泌尿生殖疾病三大原因。医疗保险是抵御疾病风险最基本的屏障,配置有效全面的医疗保险有助于抵御潜在风险。
随着我国国民医疗费用支出逐年增加,个人负担的医疗费用缺口也进一步扩大,医疗险作为最底层的风险保障,客户可从自身实际需求检视商业保险保障是否足够,以进一步合理配置基础医疗、百万医疗、高端医疗、特定医疗产品等。
积极拓展保险责任,践行服务承诺
自新冠肺炎疫情爆发至2022年6月,中信保诚人寿新冠肺炎疫情相关累计赔款162万元,为228位确诊客户完成理赔赔付。同时,公司适当取消就诊限制,额外给付扩展责任;多渠道全方位报案,保证24小时报案渠道畅通;建立快速理赔小组,为客户提供极速理赔服务;适当减免理赔资料,确保及时优先赔付;公司提供资深理赔专员处理相关案件,确保案件当天审结;通过掌上官微理赔申请服务,实现安全快捷“零接触”理赔赔付。
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